《中共中央 国务院关于深化医疗保障制度改革的意见》提出,要“加快推进服务事项网上办理,提高运行效率和服务质量”。清江浦区医保局自成立以来,一直秉承“以人民为中心”的服务理念,按下业务能力提升快进键,跑出业务办理时限加速度,努力打造有温度、有质感的医保经办服务模式。
强化业务培训,提升服务力
2020年是实行医保市级统筹的第一年,新政策、新要求,给身处核心主城区的清江浦医保人提出了更新更高的要求。为全面提升业务能力,他们每日交流当日疑惑,每月开展业务测试,每季度评选业务标兵,说业务,谈接待,确保人人做到业务知识一口清,办理服务更贴心。
完善综合柜员制,推行“网上办”
该局提倡不见面审批,实行经办窗口“非急需不现场、网上办不见面”办理方式。异地就医零星报销,生育保险待遇审核,医保关系转移接续,个人账户提取,参保信息查询,异地就医审批,离休干部、伤残军人、医疗救助等特殊人群零星报销,新生儿零星参保、灵活就业人员参保及居民零星参保等12项业务通过统一窗口、统一信息平台实行“一窗式”办理和“一站式”服务,真正让“数据多跑路、群众少跑腿”。7月1日开始,异地就医审批业务,实现网络、电话的全流程“线上”服务:参保群众可以在线上直接申请,持卡异地就医直接结算。
构建服务前移制,实施“好差评”
走出柜台,交互体验;走进企业,主动服务;走进社区,“零距离”宣讲。启动“好差评”服务机制,对群众反映问题,及时反馈,及时解决。
走近服务群众,主动询问,提前服务。在保留原有叫号机服务的同时,设立窗口经办业务引导员,了解群众办理业务,协助资料收集。6月13日起,开启周六“不断档”服务模式。每周六上午9:00-11:00,医保“一站式”窗口正常接收参保群众各类业务,切实提升公共服务治理能力,打通为民服务最后一公里。
走进江苏省北方路桥工程有限公司等企业,详细了解关于近期企业复工复产的基本情况以及企业目前发展中存在的问题,送去《淮安市医保政策问答手册》等宣传资料,热情解答企业关于医保政策方面的问题。
走进一品梅广场、富丽花园、北京新村,发放“两病”宣传资料,面对面答疑解惑,向前来咨询的市民详细宣传“两病”办理具体政策。邀请医务人员为前来咨询的市民免费测血压、血糖,为“两病”患者现场审核材料、登记办理门诊用药保障。
下一步,清江浦医保人将继续真抓实干、锐意改革,努力为全区40万参保群众提供更加便捷高效的医保公共管理服务。