完善城乡居民高血压糖尿病门诊用药保障机制是我县2020-2021年度政府为民办十件实事项目之一。为确保该项目有力有序有效推进，涟水县医疗保障局通过加强部门协作、扩大认定覆盖面、简化认定程序、完善用药保障等方面全力推进城乡居民“两病”门诊用药保障工作，不断提升人民群众获得感、幸福感、安全感。
一、“三强化”举措有力。一是强化动员部署。县政府专题召开全县城乡居民“两病”门诊用药保障工作会议，要求医保、卫健、财政、市场监管等职能部门和全县各定点医疗机构提高政治站位、强化组织协调，全力推进“两病”门诊用药保障工作。二是强化后勤保障。我局按照会议要求，及时联系市信息中心，为符合条件的基层定点医疗机构申请定点管理权限，全县城乡居民“两病”门诊用药保障定点医疗机构共33家。三是强化过程跟踪。我局多次召开城乡居民“两病”门诊用药保障工作推进会，对33家定点医疗机构下达了宣传登记任务数。同时，实施月度通报制度，对落后的基层医疗卫生机构进行督促约谈。
二、多部门联合发力。一是协调卫健部门提供家庭医生签约服务和居民健康档案中“两病”参保患者名单3万余条，并已请市信息中心批量标识。二是开展基层定点医疗机构“两病”政策培训。对医务人员、医保经办人员开展政策和系统维护培训，指导基层经办人员进行“两病”审批、台账归档等。三是依托乡镇基层网点和红色代办平台，开展政策宣传，提升“两病”政策知晓率。
三、提高待遇给力。一是取消起付线。为进一步推进糖尿病高血压门诊用药保障工作，市医保部门发文取消2020年度、2021年度“两病”门诊起付线，极大地减轻高血压糖尿病患者的负担。二是扩大目录范围。2020年9月2日，市医保部门印发《转发江苏省医疗保障局办公室关于进一步做好城乡居民高血压糖尿病门诊用药保障机制落实工作的通知》（淮医保办发〔2020〕16号），两病药品范围扩大至“最新版国家基本医疗保险药品目录内直接用于降血压或降血糖的治疗性药品”且简化“两病”认定流转。
四、全方位宣传助力。一是宣传渠道多样化。借助涟水政府网、涟水日报、淮安日报、“醉美五岛湖”公众号等新闻媒体，广泛宣传“两病”政策。二是宣传方式多元化。由县医保局分管局长带队，组成两个宣传小组，深入“两病”定点医疗机构和企业开展“推进‘两病’门诊用药保障”的现场宣传工作。安排专人在医保经办窗口进行政策解读，并深入基层卫生院进行业务经办指导服务，让广大群众对政策有全面、准确的了解。督促基层卫生院开展集中宣传月活动，确保33家基层卫生院宣传全覆盖。
2021年一季度，我县纳入“两病”门诊用药保障的有9.63万人，基金支出41.93万元。有效减轻了参保居民药费压力，扩大了医疗保障范围，提高了参保群众看病报销的获得感。