2021年,江苏省金湖县医疗保障局积极践行习近平总书记“以人民为中心”的思想,全面落实各项医保惠民政策,参保群众体验感、获得感、幸福感不断增强。
惠民政策落到实处。全民免费接种新冠疫苗,上解疫苗专项资金3154.83万元,向定点医疗机构预付疫苗接种费467.93万元,支付核酸检测费用161.55万元。办理国谈药“双通道”待遇363人次,支付医保基金671万元。
基础工作扎实推进。每月对医保基金运行情况统计归类,每季分析,对基金运行存在的异常情况进行分析研究,提出有针对性的防范措施。完成定点医疗机构、人员和15项编码的采集、录入和全量维护工作。9月13日,新系统全面上线。
持续深化改革创新。及时预付带量资金,共向医疗机构预付30%预付款371.2万元。建成宝农卫生院医保服务站及银涂等13个医保服务点。开展“打击欺诈骗保,维护基金安全”集中宣传月活动,创新监管方式,检查定点医药机构162家,追回基金369.03万元。
重点工作亮点纷呈。在全省医疗保障经办政务服务第二轮专项评价中,分别以满分的成绩,获得体验式评价、群众满意度和总成绩“三个第一”。在《江苏医疗保障工作简报》刊发工作经验方面的信息7篇,居全省各县区第二。工单办理质量高效质优,多次被评为12345平台工单办理“十佳”单位。
据统计, 2021年该县城乡居民高血压、糖尿病门诊用药保障惠及30600人、医保基金支出547.05万元,19.13万人激活了医保电子凭证。