“是杨先生吗？您办理异地就医提供的材料信息存在问题，居住证上的照片有修改痕迹，我们不能为你办理异地就医备案！”2022年5月19日，江苏省金湖县医疗保障局负责异地就医审核的工作人员，在网上审核异地就医备案手续时发现，杨某某提供的材料涉嫌伪造，当场拒绝为其办理异地就医备案。经核查，杨某某多次使用PS软件伪造居住证图片，企图提高异地就医医疗费用报销比例。
近年来，该局在为参保群众做好异地就医服务的同时，严格审核异地就医手续，严厉打击欺诈骗保行为，维护医保基金安全。
加强宣传，常念“紧箍咒”，增强法律意识。通过媒体、集中宣传等方式，积极营造维护基金光荣、欺诈骗保可耻的浓厚氛围，增强经办机构、定点医药机构和参保人员的法律和风险防范意识，提醒广大参保人员妥善保管好自己的社保卡和医保电子凭证，不出租、不出借，自觉抵制冒名就医、使用虚假票据报销、伪造证明材料骗取医保基金等违法违规行为。
积能蓄力，练就“火眼金睛”，提升审核本领。组织异地就医经办人员培训，学习相关政策和经办流程，观看欺诈骗保典型案例，练就识别虚假转诊单、居住证、房产证、户口簿的“火眼金睛”，在提高服务参保群众异地就医能力的同时，提升审核技能，严把转诊和异地定点关。
强化监管，高举“金箍棒”，打击骗保行为。通过参保地和就医地协同核查日常监管，定期分析异地就医结算时发现的疑点数据，移交疑似违规线索至相关省份、地区进行核查处理，探索建立跨区域协查工作机制；依托医疗保障智能审核系统，进行大数据分析，加强智能审核和监管；会同相关部门，严厉打击“三假”（假病人、假病情、假票据）。