为加强医保基金监管，洪泽区医保局眼睛向内，刀口向里抓内控。进一步完善医保内控管理制度，加强廉政风险防范机制建设，形成“以制度管权、以制度管人、按制度办事”的工作格局，不断完善医保业务经办流程，建立健全各项规章制度，着重做到四个不放松。
一、健全内控机构，严抓机构设置不放松。为加强组织机构控制，成立内部控制工作领导小组，由局长任组长，副局长任副组长，机关各科室负责人、医保中心中层干部任成员，负责业务流程内控建设。明确各业务环节岗位职责及工作人员职责，努力做到业务环节设置科学合理，职能划分明确。业务职能岗位建立岗位责任制，真正将内控的触角延伸覆盖至所有岗位，使每位医保工作人员对自己的岗位责任以及追责情形有了清醒的认识。
二、建立内控制度，严抓制度建设不放松。通过制定和完善《淮安市洪泽区社会医疗保险基金管理中心内部控制制度》，建立了医保经办长效管理机制。医保工作人员严格按制度要求开展工作，各司其职、各负其责，工作中互相配合、互相协调，全力做好本职工作。
三、开展内控检查，严抓自查自纠不放松。成立洪泽区医保局自查自纠工作领导小组，制定自查自纠工作方案，分解自查工作任务，严格落实工作方案要求，强化内部流程管理，确保医保基金安全有效运行。相关检查材料整理装订成册，档案资料可查询、可复核。
四、做好风险管理，严抓经办流程不放松。根据医疗保险基金风险防控的专项检查要求，明确了风险管理、识别、分析、评价、文件归档等流程的内容和目的，紧扣医保工作流程、办事指南，建立多个风险管理点，提出了有针对性的防控措施。重点加强医疗待遇审核和待遇支付控制，严格按照制度规定的支付范围、支付标准进行审核，任何人不得随意改变支付范围和支付标准。确保医保经办事项遵循公开、公平、公正的原则，保障参保人医疗保障待遇落实到位。