为减轻医保基金支付压力，今年以来，金湖县医疗保障局严把门诊特定病种（简称“门特”）“入口”关、购药关，畅通“出口”关，进一步规范门特管理。
把好入口关。2021年起，门特初审权限下沉至二级医疗机构。该局进一步规范门特标准和鉴定审批流程，委托商保机构进行复审，定期组织专家复核后，报市医保中心审核通过。今年一季度，该县职工和城乡居民门特增幅分别为7.1%、6.4%，较往年增幅相比有所下降。
把好待遇关。规范购药、检查等门特待遇行为，避免超范围购药、超范围检查，要求开药医生开药时做到人证一致，特殊情况不能亲自到场购药的，由相关人员登记患者、代购人员姓名及身份证号码等信息。
畅通出口关。定期审查门特使用情况，将规定时限内没有购药记录的人员及时清退出门特享受范围。截至目前，该局对照相关政策，共将3000余人清理出了“门特队伍”。