为进一步健全医保基金监管长效机制，持续严厉打击欺诈骗保行为，盱眙县医疗保障局采取一系列举措，把医保基金监管工作抓实抓细、抓出成效，保证医疗保障事业的可持续发展，努力守护好百姓的“看病钱”“救命钱”。
一是保持打击欺诈骗保高压态势。深入开展自查自纠，组织开展基金监督现场检查全覆盖专项治理行动，创新出台规范五保患者分级诊疗制度，重点加强对民营医疗机构监督检查力度。截至7月底，共现场检查定点医药机构209家，385家次，对147家违纪违规单位进行处理处罚，追回或拒付基金本金706.68万元，加倍扣款157.43万元。案件移交县纪委监委6起，曝光违规典型案例41起。
二是优化再造行政执法工作流程。制定出台《盱眙县医疗保障局行政执法公示制度》，将行政执法职责、依据、范围、权限、标准、程序等内容及时主动向社会公开，接受社会监督。完善处理处罚告知程序、异议救济程序，充分保障“两定机构”的知情权，积极主动听取“两定机构”的解释陈述，不断加强行政执法工作规范化建设，做到依法有据、公平公正、合情合理执法。
三是强化基金监管队伍能力建设。探索建立行政、经办机构及人员一体化监管模式，优化调整监管队伍结构和人员配备，整合监管力量，切实提高监管队伍的整体执法水平和综合素质，将病案审核、智能监控纳入一体化监管，着力培养一批业务精、技能强、能力优的高素质医保监管骨干队伍。
四是推动基金监管方式改革创新。组织召开全县医疗保障工作联席会议暨医保基金监管改革创新领导小组第二次会议，县分管领导出席会议并提出要求，压实成员单位主体责任；开展诚信医保医师评选活动，评选出10名盱眙县2021年度“十佳诚信医保医师”，为全县医保医师树立讲纪律、守规矩标杆榜样，督促鼓励医保医师遵规守纪、履职尽责。
五是建立“互联网+”举报平台。在平台中嵌入医保政策宣传模块和举报二维码，接受群众实时举报，快速发放奖励，形成全面宣传发动、全员引导推动、全体监督联动体系。截至目前，共接待受理25起举报案件，办结23件，发放举报奖金3594元。