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淮安市举办医保基金监管业务培训会

2022/04/20 1.3w 阅读 156 点赞

4月20日,市医保局以视频会议形式举办全市医保基金监管业务培训,各县区医保局基金监督科负责人,全市二、三级定点医疗机构医保、物价、财务等科室负责人、一级定点医疗机构医保科负责人,市医保局基金监督法规处、市医保中心、医保稽核服务中心及部分商保机构人员共400余人参加了培训。

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培训开始前,市局基金监督法规处负责人提三点要求:

一是珍惜培训机会,确保取得实效。本次线上培训内容重点是定点医疗机构医疗服务行为规则,也是国家、省市基金监管过程中经常遇到的各类问题,针对性、适用性都很强,各参会人员要珍惜机会、专心听讲、认真领会,将学到的知识应用到今后的实际工作去,真正做到学有所获、学以致用。

二是把握时间节点,做好自查自纠。医疗机构要按照《淮安市定点医药机构自查自纠工作方案》规定的时间节点,上报自查自纠工作报告,退回自查发现的违规资金,并全面整改自查发现问题。市、县区医保局五一节后开始组织抽查复查,凡未如实上缴违规使用医保基金或自查自纠后同类问题再次发生的,严格按规定严肃处理。

三是加强协调配合,适应智能化监管。各单位要按照省市智能监控系统建设要求,配合做好接口改造、系统测试等工作,积极推广应用全省统一的智能监控系统;加强基金监管风险管控,发现问题及时整改,避免在智能监控中达到红、黄风险等级,成为监管重点;同时,要开展医保信用承诺活动,完善医保信用记录,实施联合惩戒。


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会议详细解读了“定点医疗机构医疗服务行为规则(第二版)”内容,主要包括超标准收费、重复收费、串换诊疗项目收费、无指征收费、分解收费、超限定支付范围、过度检查等12种问题类型150条规则的政策依据及项目内涵。培训受到定点医疗机构的热烈欢迎,部分医疗机构组织人员集中收看。通过培训,进一步提高医保系统、医疗机构基金监管人员业务能力水平,促进定点医疗机构服务行为规范和自律管理,维护医保基金安全。

免责声明: 本文信息仅供参考,具体政策以官方最新发布为准。如有疑问,请拨打相关部门咨询电话或前往官方网站查询。

标签:医保要闻

评论 (2)

我
苏
苏州市民2026-03-18 15:30

非常实用的信息,感谢分享!

科
科技爱好者2026-03-18 14:20

这篇文章写得很详细,有帮助!