在中华人民共和国成立73周年之际,市医保局进一步提高政治站位,狠抓责任落实,始终做到“监管不停,服务不断”。10月3日、6日,组织各县区医保部门开展全市定点医疗机构突击检查,实现监管县区全覆盖,用实际行动守护群众“治病钱”“保命钱”。

本次突击检查,主要采取抽查住院病案、查看患者身份证件、核对住院信息、询问住院患者等方式,重点检查住院患者是否存在挂床住院、虚假住院、降低标准住院等医保违规行为。
据统计,全市国庆假期共检查27家定点医疗机构,核查住院病人630名,抽查住院病案89份。从检查情况看,绝大部分医疗机构住院病人管理情况较好,个别医疗机构对住院病人管理还不够到位,存在住院病人不在床或病程记录不及时等问题。检查组现场对发现的问题进行记录,并要求医疗机构限期整改,对病人不在床等违规行为,将严格按照协议规定处理并及时通报。

下一步,市医保局将在强化日常监管的同时,加强智能监控及信用监管应用,并联合卫健、公安等部门,采取多种形式开展定点医药机构监督检查,加大对医保违法违规行为的惩处力度。确保医保基金安全高效、合理使用。