为贯彻落实中央、省委关于大兴调查研究之风的部署安排，全面了解各地“15分钟医保服务圈”及“医保便民药店”的建设及运行质效，推动省、市民生实事项目建设，近期，市医保局成立专项调研组，通过“直奔基层、直插现场”的方式，全面开展实地走访调研。市医保局党组成员、副局长徐天笔，市医保中心主任王樱等参加调研。

4月19日至26日，调研组实地走访镇（街道）医保服务站19个（其中2023年16个省级示范点全覆盖），村（社区）医保服务点26个，详细了解各站点的建设标准、辐射人口、人员配备、业务培训、制度保障、资金使用等问题，查看了各类业务经办台账以及辖区内六类服务人员和机构基础信息动态管理台账等，同时与基层医保经办人员进行深入交流，询问业务办件量、办事流程等，了解其对下沉医保服务事项的业务操作水平和对相关医保政策的熟知程度，从而了解基层服务站、点运行实效及延伸服务内涵情况。期间，调研组走访“医保便民药店”9个，查看“五统一”的规范建设情况，对照专项服务协议详细了解国谈药、集采药品的配备数量、采购配送渠道、销售额等相关情况。另外，调研组还听取基层参保群众对“15分钟医保服务圈”和“医保便民药店”建设的意见和建议，围绕“医保服务身边办”，问计于民、问需于民。

王樱表示，淮安市作为全省唯一的医保经办标准化试点城市，“15分钟医保服务圈”建设工作是我市四级医保经办体系建设的重要内容。一是推动提档升级。要加强示范引领，重点高标准打造16个省级示范点，提升省级示范点影响力和服务质效，形成以镇带村、以点扩面的辐射效应。二是坚持共建共享。要结合当地居民或企业等参保对象特点，将基层医保公共服务与“长护险”、“医养结合”、“乡村振兴”等项目有机融合，不断增强“15分钟医保服务圈”建设的可持续性。三是加强宣传培训。要加强经办服务标准化、规范化建设，按照全市通办要求，梳理医保政策“应知应会”，规范各项业务办理流程和业务口径，加大培训和宣传引导力度，同时做好业务台账，做到有迹可循。

徐天笔强调，各地医保部门要紧紧围绕省、市民生实事项目和乡村振兴重点工作目标任务要求，坚持以解决基层参保群众急难愁盼的问题为导向，在2022年已实现镇村全覆盖的基础上持续推动全市“15分钟医保服务圈”提档升级和医保公共服务提质增效。一是要持续丰富服务内涵。要坚持因地制宜，鼓励偏远镇街和有条件的站点持续拓展下沉服务事项范围，做到“应放尽放”；要切实开展“上门办”、“帮办代办”等，真正做到“身边办”、“就近办”。二是要精准梳理参保台账。各医保服务站点要精准摸排辖区内六类服务人员和机构基础信息和参保信息，研判未参保原因，掌握流动人口信息并完善动态管理台账，确保参保扩面工作做细做实。三是要规范业务权限管理。各地要严格按照全省统一的服务事项清单要求，梳理各项业务办理所需的系统模块，严格按需规范下沉系统操作权限。